パップスメアは、1940 年代にギリシャの医師ジョルジュ パップによって発明された、子宮頸部細胞の異常を検出するために使用されるスクリーニング ツールです。 この検査では、子宮頸部の表面から細胞のサンプルを採取し、顕微鏡で前がん病変またはがん細胞を調べます。 香港保健省のデータによると、定期的なパップスメア検査により子宮頸がんの発生率を 80% 以上減らすことができます。
パップスメアは「診断ツール」ではなく「予防検査」であることを明確にする必要があります。 がん細胞形成の5〜10年前に異常な細胞変化を検出できるため、介入治療に十分な時間を与えます。 香港大学産婦人科の教授は、「多くの女性は、正常な検査結果が絶対的な安全性を意味すると誤解しているが、実際には『現時点で異常は見つからない』と見なすべきであり、定期的にフォローアップする必要がある」と指摘した。
一般的な通説には、「HPVワクチン接種後、塗抹検査は必要ない」という考えが含まれます。 実際、ワクチンは一部の高リスクウイルスからのみ保護しており、香港がん基金は、ワクチン接種を受けていても、25歳以降も定期的な健康診断を受けることを推奨しています。 実際、Ao Zhangzhong 医師などの専門の医師は、柔らかいブラシを使用して頸管の外側の開口部を優しくこすり落とすだけで、このプロセスはわずか 30 秒しかかからず、ほとんど感度がありません。
香港健康保護センターの最新のガイドラインは、次のことを示唆しています。
特殊なケースでは、より頻繁な検査が必要です。
| 民族グループ | 推奨頻度 |
|---|---|
| HIV感染者 | 6〜12か月ごと |
| 彼はCINグレード2/3の病変を患っています | 治療後1年間は3ヶ月ごと |
| 免疫抑制治療者 | 年1回 |
閉経期、セックスレス、またはHPVの予防接種を受けている場合でも、医師の指示に従って検査を受ける必要があることに注意することが重要です。 香港産婦人科学会は、子宮頸がん患者の約15%が塗抹標本を受けたことのない女性に発生していると強調しています。
検査機関を選択する際に考慮すべき主な要素は 4 つあります。
実際の問い合わせチャネルは次のとおりです。
「初めての検査官は、従来の塗抹標本よりも30%高い『薄層液体ベースの細胞検査』を提供する機関を優先すべきだ」と教授は提案した。
香港では受験料が大きく異なります。
| 機関の種類 | 料金範囲 (HK$) | 含まれるアイテム |
|---|---|---|
| 公立診所 | 無料 - 120元 | 基本的な塗抹標本検査 |
| 私立クリニック | 400-800元 | 定期診察+医師の診察料 |
| ハイエンド医療センター | 1,500-3,000元 | 液体ベースの細胞診 + HPV 複合検査 |
政府補助金は、以下の条件の対象となります。
一部の民間保険プランでは、高度な検査の費用がカバーされることに注意することが重要です。 香港保険連合会のデータによると、高級医療保険契約の約62%にはパップスメアの全額補償が含まれています。
ほとんどの人は軽度の不快感しか感じません。 香港の婦人科医の臨床統計によると、受診者の約85%が「月経膨満感のような感覚」と表現し、膣痙攣のために小さな検鏡を使用する必要があったのはわずか5%でした。 Ao Zhangzhong博士は、「検査の30分前に鎮痛剤を服用し、月経終了の1週間後に服用することを選択できます」と推奨しました。
異なる機関間の適時性の違い:
ベセスダシステムは、香港で一般的に使用されており、以下を分類します。
| 報告術語 | 意味 | フォローアップ |
|---|---|---|
| NILM | 正常 | 3年後の定期検査 |
| ASC-米国 | 意味の変化が不明 | 6か月後のフォローアップまたはHPV検査 |
| LSILの | 低悪性度病変 | コルポスコピー |
| HSILの | 高度に病気 | すぐに治療する |
「軽度の異常(ASC-US/LSIL)の約70%は自然に解消するため、通常は観察が推奨されます。 持続的なHSILまたは癌性変化のみが円錐切除術(LEEP)を必要とします。」香港がん登録局のデータによると、パップスメアに異常がある人のうち、最終的に外科的治療を必要とするのはわずか12〜15%です。